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糖尿病患者血糖控制是否越低越好?

字号+ 作者:中国医学论坛报今 来源:中国医学论坛报今日糖尿 2022-04-13 我要评论

糖尿病患者的血糖控制目标并不是越低越好。对于糖尿病患者不仅要降低高血糖,而且更应该防治低血糖。

糖尿病患者的血糖控制是否越低越好?
 
 

糖尿病患者的血糖控制目标并不是越低越好。对于糖尿病患者不仅要降低高血糖,而且更应该防治低血糖。

糖尿病患者的血糖控制目标根据糖尿病的分型、年龄、并发症等情况不同而不同。

对于1型糖尿病患者,多种指南建议在避免低血糖及进行糖尿病个体化治疗的基础上,糖化血红蛋白(HbA1c)的控制目标是:

儿童和青春期<7.5%,成人<7.0%。对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者而言,合理的HbA1c控制目标为<7%。

对于病程较短、预期寿命较长、无糖尿病相关并发症、无合并动脉粥样硬化性心脑血管疾病的2型糖尿病患者糖化血红蛋白的控制目标应该更严格,如HbA1c<6.5%,或尽可能接近正常。

对于有严重低血糖史、预期寿命较短、有明显糖尿病微血管和大血管并发症或有严重并发症的2型糖尿病患者血糖控制的目标应该宽松一些,如HbA1c<8%。血糖控制目标均以无低血糖和其他不良反应为前提。

健康城市是世界卫生组织在1994年给健康城市的定义。是一个不断开发、发展自然和社会环境,并不断扩大社会资源,使人们在享受生命和充分发挥潜能方面能够互相支持的城市。上海复旦大学公共卫生学院傅华教授等提出了更易被人理解的定义:“所谓健康城市是指从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心,保障广大市民健康生活和工作,成为人类社会发展所必需的健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。
 
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